לנוחותכם מלאו את הפרטים ובסיום תוכלו להוריד טופס "יישוב סכסוך" בפורמט PDF ללא רישום וללא השארת פרטים.
לפי תקנה 2 לתקנות להסדר התדיינויות בסכסוכי משפחה, התשע"ו (טופס 1)
בערכאה השיפוטית
תאריך
שם
ת.ז
רחוב
טלפון
פקס'
דואר אלקטרוני
שם בא כוח
הואיל ונתגלה סכסוך ביני לבין
שהוא בן זוגי/הורהו של ילדי/ילדי/אבי/אמי
אני פונה לערכאה השיפוטית בבקשה ליישוב הסכסוך בלא התדיינות משפטית, ולהפניה ליחידת הסיוע שליד הערכאה השיפוטית.
אישור הצהרה (הקלד X לסימון)
למיטב ידיעתי, לא הוגשה בקשה ליישוב סכסוך ביני ובין המשיב אשר עודנה תלויה ועומדת בערכאה זו או בכל ערכאה אחרת.
חתימת המבקש
כלי נגישות